Афты во рту: что это такое, как лечить

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит – заболевание, сопровождающееся яркой клинической картиной. Патология затрудняет прием пищи и сказывается на качестве жизни человека. Отсутствие лечения приводит к переходу недуга в хроническую трудноизлечимую форму. Существует множество разновидностей заболевания, каждая из которых требует своего подхода к лечению. По этой причине бороться с афтозным стоматитом нужно под контролем врача.

Что такое афтозный стоматит

Название заболевания произошло от слова «афт», или язва. Характерный признак проблемы – поражение слизистых оболочек рта с образованием язвочек, различных по форме и размеру. Образования возникают во рту обособленно или группами с поражением больших участков слизистых структур.

Афты чаще локализуются в передней части ротовой полости, на внутренней стороне губ и щек. Эти участки больше подвергаются повреждениям, трениям и случайным укусам. Реже раны отмечается стоматит на языке. Заболевание может сопровождаться незначительным повышением температуры и общей слабостью. Афтозный стоматит длится в среднем от 8-12 дней.

Афты во рту имеют круглую форму и напоминают эрозии с белым или серым налетом, окруженные ярко-красной оболочкой. Размер ран не превышает 1 см в диаметре. При легком течении заболевания во рту появляется 1 язвочка, при тяжелом – от 3. Прикосновение к пораженным участкам доставляет человеку острую боль и дискомфорт, поэтому прием пищи при проблеме сильно затрудняется.

Механизм развития

Медициной не установлено точного механизма развития стоматита рассматриваемого вида. Выявлено 2 фактора, способствующих развитию болезни: аутоиммунные нарушения в организме и влияние патогенной микрофлоры.

В своем развитии афтозный стоматит проходит несколько стадий. Патогенная флора, попадая в ротовую полость, провоцирует изменение состава слюны. Состояние не сопровождается характерной симптоматикой из-за того, что иммунные клетки не распознают возбудителя. На следующем этапе организм начинает вырабатывать лизоциты, которые атакуют чужеродное вещество. В результате этого на слизистых оболочках рта появляются эрозии.

Большое значение в механизме развития стоматита имеют следующие факторы:

  • неправильное питание;
  • использование средств для гигиены рта с агрессивным химическим составом;
  • несоблюдение режима труда и отдыха;
  • вредные привычки – курение, закусывание внутренней поверхности щек;
  • недостаток витамина Д в оргнизме;
  • нарушения в работе органов ЖКТ;
  • бесконтрольный прием антибиотиков и нестероидов.

Помимо хронического течения заболевания, выделяют еще несколько видов афтозного стоматита:

  1. Фибринозный . Язвы на слизистых оболочках имеют сероватый оттенок и исчезают самостоятельно через 1-2 недели. При хронической форме течения патология рецидивирует 3-4 раза в год.
  2. Некротический . Развивается из-за инфекционных и вирусных возбудителей. При заболевании происходит отмирание клеток слизистых. При рецидивирующей форме размер афт увеличивается с каждым новым обострением, затрудняя прием пищи и разговорные функции. Процесс заживления больших ран продолжается до 1 месяца.
  3. Грандулярный . Протекает с поражением слюнных желез. Новообразования имеют большие размеры и после заживления возникают вновь.
  4. Рубцующийся . Афты достигают 1 см в диаметре, а после заживления оставляют на поверхности слизистых заметные шрамы. Эрозии заживают длительное время – от 3 месяцев.
  5. Деформирующийся . Считается одной из самых тяжелых разновидностей патологии. Язвы глубоко поражают слизистые, что становится причиной образования рубцов и изменения структуры ротовой полости. Восстановление требует длительного времени – от 2 месяцев.
  6. Герпетический . Чаще диагностируется у детей, которые заражаются вирусом от матери внутриутробно или во время родов. Афты представляют собой небольшие пузырьки и проявляются во множественном числе (до 30 штук одновременно). Слизистые рта у ребенка воспаляются и приобретают ярко-красные оттенки.
  7. Рецидивирующий . Часто диагностируемый афтозный стоматит у взрослых. У детей данный вид патологии практически не встречается. Раны сливаются между собой, образуя большие очаги поражения. Язвы покрываются белым налетом и сопровождаются болью и жжением.
  8. Острый . Чаще отмечается у детей до 3 лет и протекает на фоне инфекционных заболеваний – коклюша, дифтерии или кори. Острый афтозный стоматит сопровождается повышенным слюноотделением и неприятным запахом изо рта.
  9. Смешанный . Распространен среди детей от 4 лет. Эрозии при заболевании вызывают жжение и болевые ощущения. С каждым рецидивом заболевание проявляется ярче.

Опасность проблемы и способы ее распространения

Заразно ли заболевание? Ответ на этот вопрос зависит от причины афтозного стоматита. Недуг вирусной, инфекционной и грибковой этиологии легко передается от одного человека другому через предметы общего пользования: посуду, игрушки, и т.д. Вирусным типом заболевания можно заразиться воздушно-капельным путем: при разговоре, во время чихания.

Грибковый стоматит не передается воздушно-капельным путем. Этот тип заболевания развивается при использовании с больным общей посуды, воды и продуктов питания. Особенно уязвимы перед грибковым возбудителем люди с ослабленным иммунитетом и сахарным диабетом.

Афтозный стоматит, спровоцированный авитаминозом, механическим повреждением и стрессами, не заразен. Формы заболевания, передающиеся от одного человека другому, особенно опасны для грудных детей. Их иммунитет не может полноценно справиться с внедрением чужеродного агента. Что приводит к тяжелым формам течения недуга с поражением внутренних органов.

Симптомы

Симптомы афтозного стоматита меняются в зависимости от стадии его развития. Вначале состояние сопровождается воспалением лимфатических узлов, недомоганием, подъемом температуры и ухудшением температуры. Затем отмечается покраснение слизистых ротовой полости и появление на них язвенных высыпаний до 5 мм в диаметре. По мере прогрессирования патологии эрозии покрываются желтоватым или серым налетом. Общие симптомы заболевания, гипертермия и недомогание, сохраняются.

Признаки проблемы исчезают в финальной стадии стоматита: больной перестает чувствовать жжение и зуд во рту. Обычно после острой стадии состояние человека нормализуется, а после ран не остается рубцов (за исключением деформирующей формы заболевания).

Афтозный стоматит у взрослых начинается резко. Недуг сопровождается:

  • образованием мелких лопающихся пузырьков, которые оставляют после себя афты;
  • болезненностью во рту при потреблении продуктов с ярко выраженным вкусом;
  • общей слабостью и подъемом температуры до 39 градусов;
  • воспалением оболочек слизистой и рыхлостью ее структуры;
  • появлением белого налета на языке.

Рассматриваемую проблему рекомендуется лечить под контролем стоматолога, так как имеется вероятность перехода проблемы в хроническую (рецидивирующую) форму. В этом случае слизистые оболочки отекают и приобретают бледные оттенки. Язвы поражают внутреннюю сторону щек, область под языком и губы, реже небо и язык. Очаги повреждения могут достигать 1 см в диаметре и приобретать красноту. При обширном поражении афты выдаются над поверхностью.

Обострение при хронической форме проблемы наблюдается 12-15 дней. Без грамотного лечения эрозии с каждым рецидивом поражают более глубокие слои ротовой полости. В таком случае раны могут кровоточить, причиняя человеку еще больший дискомфорт. Состояние опасно возможностью инфицирования. Кроме того, глубокие эрозии оставляют после себя незаживающие рубцы.

Диагностика

Опытный врач сможет поставить верный диагноз после визуального осмотра ротовой полости. Для подтверждения предположений стоматолог собирает подробную информацию о заболевании: времени появления первых симптомов, интенсивности проявления признаков, наличии механических и термических травм полости рта, аллергии на продукты питания и лекарства, наличии подобных проблем у ближайших родственников.

Для выявления возбудителя афтозного стоматита прибегают к лабораторным методам диагностики – мазку на флору. Важно провести диагностику стоматита с герпесным поражением, так как эти заболевания имеют сходную клиническую картину.

КритерииАфтозный стоматитГерпес
Первичные признакиБолезненное пятноПузырь с прозрачной жидкостью. Афта образуется только после вскрытия пузырька
Количество язв1-2До 3 при легкой форме заболевания и более 25 при тяжелой
Сопутствующие проблемыУвеличение лимфатических узловПроявление признаков гингивита и лимфоденита
Расположение высыпанийКожа и слизистые оболочки ртаВнутренняя и внешняя сторона губ

Методики лечения

Лечить афтозный стоматит у взрослых нужно комплексно и под присмотром специалиста. Терапию не прекращают даже после исчезновения видимых признаков проблемы. Это может спровоцировать повторное обострение болезни и ее переход в хроническую форму.

Медикаментозное лечение

Для местной обработки слизистых рта пациентам назначают противомикробные спреи и гели с противовоспалительным действием. Медикаменты прописываются в зависимости от вида афтозного стоматита и его тяжести. Для орошения афт стоматологи назначают спрей Мирамистин. Он подавляет размножение вирусных и инфекционных возбудителей и нормализует микрофлору ротовой полости.

Для смазывания ран на начальном этапе рекомендуют гель Холисал. Препарат используют после антисептической обработки афт спреями или растворами. Процедуру выполняют 3-4 раза в день. Помимо Холисала, могут быть назначены другие мази с анестезирующим и противовоспалительным эффектом: Камистад, Калгель, Трасилол, Клобетазол, Бензокаин. Лечение мазями не должно продолжаться более 7-10 дней, так как эти препараты имеют побочные реакции.

При вторичном проявлении признаков афтозного стоматита обработку слизистых проводят антибактериальными спреями: Тантум Верде, Орасепт, Гексорал. Для быстрого и эффективного лечения афтозного стоматита используют гель Стоматофит-А. Он имеет в составе лекарственные травы и анестезирующее вещество. Гель наносят на очаги поражения при помощи ватной палочки.

После исчезновения ран используют средства с регенерирующим действием, например, Солкосерил. Препарат предупреждает возникновение рубцов после патологии. Терапию стоматита дополняют приемом антигистаминных средств – Диазолин, Кларитин, Тавегил. Курс приема препаратов от аллергии – 10-14 дней.

Санация ротовой полости

Частая причина возникновения афтозного стоматита – стоматологические заболевания ротовой полости: гингивит, пародонтоз, запущенный кариес. По этой причине начинать лечение проблемы следует с санации инфекционных очагов во рту. Их устранение позволит уменьшить длительность стоматита и предотвратить его повторное появление.

Санация рта особенно важна в случаях хронической формы проблемы. Зубные отложения, кариес – благоприятные условия для размножения патогенной флоры.

Укрепление местного иммунитета

В качестве иммуномодулирующих средств пациентам назначают ферментированные пасты. В состав средств для гигиены входит лизоцин, лактоферрин или лактопероксидаз. Вещества способствуют укреплению защитных сил слизистых и ускоряют гибель болезнетворной флоры.

С этой же целью приобретают леденцы, например, Имудон. Препарат рассасывают до 6 раз в сутки, на протяжении 10 дней. Медикаментозное лечение можно проводить с помощью натуральных растительных компонентов: женьшеня, эхинацеи и прополиса или препаратов, содержащих эти растения (Иммунал).

Соблюдение диеты

Из-за того, что язвочки сопровождаются болевыми ощущениями, предпочтение отдают теплой и жидкой пище. При афтозном стоматите можно кушать: супы, жидкие каши, паштет, овощные пюре. Рацион насыщают белками и углеводами, чтобы организм мог полноценно бороться с возбудителем патологии.

Во время терапии исключают прием продуктов с ярко выраженным вкусом: кислым, сладким, горьким. Обязательное условие лечения – полный отказ от курения и алкогольных напитков.

Микрофлору рта восстанавливают следующие виды продуктов:

  • оливковое масло;
  • облепиховое масло;
  • морковь;
  • зелень;
  • картофель;
  • овсянка;
  • мед.

Лечение афтозного стоматита у взрослых схоже с лечением патологии у детей. Подробнее узнать о терапии проблемы у пациентов младшего возраста Вы сможете здесь.

Методы борьбы в домашних условиях

Чем лечить афтозный стоматит в домашних условиях? Народные методы борьбы с афтозным стоматитом используют в качестве дополнения к основной схеме терапии. Некоторые натуральные ингредиенты обладают противовоспалительным действием, что ускоряет процесс выздоровления.

  • Настойка ромашки. Быстро помогает при лечении любых воспалительных процессов в ротовой полости, в том числе стоматита в хронической форме. Рецепт отвара: 1 ч. л. сухого растения заливают 200 мл кипятка и выдерживают до остывания. Жидкость процеживают от жмыха, добавляют в нее 2 ч. л. меда и выпивают через 30 минут после приема пищи.
  • Сырой картофель. Овощ очищают от кожуры, измельчают на мелкой терке и складывают в марлю. Полученную кашицу прикладывают к эрозиям 3 раза в день по 15-20 минут. Для каждой процедуры используют новую смесь.
  • Чеснок. Несколько зубчиков растения выдавливают через пресс и смешивают с 2 ст. л. простокваши. Полученную смесь держат во рту 2-3 минуты, а затем выплевывают. Процедура может спровоцировать жжение ран, но это не повод для прекращения процедуры. Обработку ротовой полости выполняют 3 раза в день после еды.

Профилактические мероприятия

Предупреждение афтозного стоматита заключается в тщательном уходе за ротовой полостью. Также следует избегать механических повреждений слизистых оболочек.

Важное значение в профилактике патологии имеет выявление причины заболевания. Хронический стоматит невозможно вылечить без устранения провоцирующих факторов, например, заболеваний органов ЖКТ, авитаминоза.

При частом появлении афт следует посетить специалистов нескольких профилей – психолога, гастроэнтеролога, стоматолога. Для профилактики хронического стоматита важно соблюдать диету и исключить из рациона слишком твердую пищу.

Способы быстрого лечения афтозного стоматита

О таком заболевании, как афтозный стоматит, знают не все. Тем же, кому удалось познакомиться с ним, можно только посочувствовать. Дело в том, что это заболевание привносит серьезные изменения, причем не самые лучшие, в образ жизни человека. Речь идет не только о болезненных ощущениях, но и о трудностях во время приема пищи, ведь при этом заболевании в ротовой полости образуется множество язвочек.

Столкнувшись лицом с этой проблемой, многие сразу же попробуют излечиться с помощью народных методов, однако делать это нежелательно. По большей части они являются малоэффективными, и если лечить ими стоматит достаточно долго, то со временем он перейдет в хроническую форму. Немногие знают, что эта болезнь имеет различные формы, а это является дополнительной причиной не откладывать визит к врачу.

Причины и провоцирующие факторы

Хотя это заболевание было открыто достаточно давно, до сих пор специалисты не могут назвать основную причину, которая вызывает эту форму стоматита. Медики могут поведать только о реагентах, которые в той или иной степени могут спровоцировать определенную форму стоматита.

У большинства людей, которым ставится подобный диагноз, часто обнаруживают в организме инфекцию или определяют сбой в иммунной системе, поскольку в свое время не до конца было вылечено вирусное заболевание. Именно их и называют главными провоцирующими факторами. Среди инфекций, которые могут создать благоприятные условия для этой болезни, в организме заболевших чаще всего обнаруживают следующие:

Известно немало случаев, когда развитие этой болезни происходило из-за индивидуальной непереносимости определенных продуктов питания, лекарственных препаратов или микробов, попавших в организм. Часто афты появляются и на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Но наличия любого из вышеперечисленных факторов недостаточно для развития заболевания. Чтобы появились четкие признаки афтозного стоматита, должны сформироваться благоприятные условия для его развития, а таковыми считаются:

  • авитаминоз;
  • переохлаждение;
  • слабый иммунитет;
  • наследственность;
  • травма слизистой оболочки ротовой полости;
  • болезни зубов и десен.

Если сможет проявиться хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то присутствующие в организме реагенты смогут активизироваться, а это приведет к появлению первых признаков афтозного стоматита. И здесь человеку важно не пропустить этот момент и сразу начать лечение.

Классификация заболевания

Если исходить из медицинской практики, то афтозный стоматит бывает двух типов: острый и хронический:

  1. Первый тип также имеет научное название — острый гингивостоматит. Обычно механизм его развития запускается вирусной инфекцией.
  2. Рецидивирующий хронический афтозный стоматит. Его возбудителем могут быть стафилококки, аденовирусы. Иногда он может возникнуть на фоне аллергии или иммунных заболеваний. Наиболее подвержены этой форме люди, у которых регулярно возникают проблемы с ЖКТ или имеется наследственная предрасположенность к этому. Если судить по названию этой формы болезни, то она имеет медленный характер протекания и для нее свойственны частые рецидивы. При хронической форме пациенты сталкиваются с симптомами болезни в осенне-весенний период. Объясняется это дефицитом витаминов и ослабленным иммунитетом. В некоторых случаях создать благоприятную почву для появления симптомов заболевания могут стрессовые ситуации, а для женщин опасность представляют менструальные циклы.

Специалисты выделяют ряд разновидностей стоматита в зависимости от характера поражения слизистой оболочки ротовой полости.

  • Некротическая афта. Выглядит как скопление тел погибших клеток слизистой оболочки, которые при развитии воспаления покрываются эпителием. Наиболее подвержены развитию этого подвида афтозного стоматита пациенты с нарушениями крови.
  • Гранулярный стоматит. Спровоцировать его развитие могут повреждения слизистой оболочки, и со временем сперва появляются пузырьки, а затем после их прорыва болезненные язвочки.
  • Рубцующийся стоматит. При протекании этой формы болезни афты покрываются соединительной тканью. Своевременно назначенное лечение позволяет ликвидировать эту связь, и со временем ткань начинает рассасываться.
  • Деформирующий стоматит. Требует особого внимания из-за тяжелого протекания. Это обусловлено тем, что в процессе развития афты изменяют поверхность десен. После затягивания тканей на этих местах возникают заметные рубцы.
Читайте также:  Домашняя мазь от тяжести в ногах и болей в суставах

Начинать лечение афтозного стоматита нужно с диагностики, а для этого пациенту придется сдать необходимые анализы. По их результатам врач сможет установить степень поражения слизистой и вид болезни. Уже после этого подбирается наиболее эффективная тактика лечения, которая поможет в короткие сроки ликвидировать заболевание.

Основные симптомы и длительность протекания

У каждого больного афтозный стоматит протекает с различными симптомами в зависимости от его формы.

Острая форма

Острый афтозный стоматит характеризуется неожиданным появлением. На начальной стадии у человека ухудшается самочувствие, в некоторых случаях присутствует повышенная температура. Со временем к этим симптомам добавляется боль во рту, которая становится особенно острой во время приема пищи или при разговоре. Слизистая оболочка покрывается пузырьками, которые довольно скоро прорываются, в результате возникают эрозии серо-белого цвета.

Область слизистой оболочки, расположенная по периметру афты, со временем начинает воспаляться, становится рыхлой. При дальнейшем прогрессировании язык приобретает беловатый налет.

По мере того как язвочек становится все больше, больной начинает ощущать все более острую боль во время приема твердой пищи. Это вынуждает отказаться от нее и заменять на более мягкую — пюре и паштеты.

Эта стадия афтозного стоматита длится не более 14 дней, после чего происходят обратные изменения и слизистая возвращается к своему первоначальному состоянию. Но иногда могут возникнуть осложнения, из-за которых после затягивания язв могут остаться небольшие рубцы.

Хроническая форма

Основными симптомами, которыми характеризуется хроническая форма афтозного стоматита, является отечность слизистой оболочки, появление бледного оттенка.

Язвочки обнаруживаются на большей площади — внутренней части губ, щек и под языком. В более редких случаях их можно найти на деснах и небе.

Обычно язвы в размерах не превышают 1 см, а зона поражения со временем начинает отекать, становится красной, появляется грязно-серый налет. В том случае, если развивается некроз, захватывающий большую площадь слизистой, усиливается воспаление язвочек и они могут выступать прямо над поверхностью.

У больных с этой формой заболевания часто наблюдается повышенная температура до 38-39 ° С, отмечается снижение работоспособности, увеличиваются лимфоузлы, появляется общая слабость.

Продолжительность этой формы заболевания составляет не более 12-15 дней. При отсутствии правильного лечения рост афт продолжается, в результате они проникают в более глубокие слои, нанося вред слизистой оболочке.

При прогрессировании хронической формы афтозного стоматита язвочки начинают кровоточить, что вызывает еще больший дискомфорт. Одновременно с этим возникает опасность проникновения через них инфекции. На месте затянувшихся глубоких афт остаются рубцы.

Что нужно знать о лечении болезни?

Рассчитывать на скорейшее выздоровление можно только при комплексном подходе к лечению афтозного стоматита. Пациенту нельзя успокаиваться, даже если уже нет ни одного признака болезни. Если в этот момент прекратить лечение, то очень быстро болезнь может вернуться и перейти в хроническую форму.

Местная обработка афт

Наиболее эффективные методы для местного лечения афтозного стоматита у взрослых — полоскания и использование противовоспалительных гелей. В каждом случае врач может назначить различные препараты — все зависит от формы заболевания и длительности протекания. Для выбора наиболее действенного лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с отоларингологом или стоматологом:

  1. Обычно для лечения афтозного стоматита назначают Мирамистин, который в аптеках предлагается в форме раствора или спрея. Лечение заключается в орошении ротовой полости. Препарат приносит облегчение благодаря антисептическому действию, также он может применяться для борьбы с вирусом герпеса. В основном его рекомендуют для восстановления здоровой микрофлоры ротовой полости.
  2. Если болезнь была выявлена на начальной стадии, то можно использовать Холисал-гель. Им обрабатывают высушенные участки после полоскания. Необходимый эффект достигается, если процедуры проводят 4 раза в день.
  3. Пациентам с диагнозом афтозного стоматита могут быть показаны противовоспалительные мази с анестезирующим эффектом. Они рекомендованы из-за способности снимать болевые ощущения, которые являются основным симптомом при афтозном стоматите. Самыми известными из этой категории препаратов являются Камистад, Клобетазол, Трасилол.
  4. При отсутствии противопоказаний для лечения афтозного стоматита можно использовать противовоспалительные и обезболивающие мази, среди которых наиболее популярными являются Ксикаин и Бензокаин. Но пользоваться ими нужно с осторожностью — при длительном применении возможны побочные реакции организма. Во избежание неприятных ощущений необходимо в точности соблюдать рекомендации по применению.
  5. Эффективным средством для лечения этой болезни является суспензия Димедрола, которую применяют в случае предрасположенности к аллергии.
  6. Если происходят изменения, указывающие на вторичное инфицирование, то основные медикаментозные препараты можно дополнить антибактериальными средствами — Орасептом, Тантумом Верде, Гексоралом.
  7. Для лечения стоматита афтозного можно использовать бальзам Стоматофит-А. Он является безопасным, так как содержит лекарственные растения и анестезирующие компоненты. Используйте его для обработки язвочек с помощью ватной палочки. При регулярном применении с помощью бальзама можно довольно быстро уменьшить боли и воспаления.
  8. После рассасывания язвочек необходимо внести изменения в тактику лечения, перейдя на использование эпителизирующих препаратов, которые помогут восстановить слизистую оболочку. Примером такого лекарственного средства является Солкосерил-гель.

Противоаллергические препараты

Если афтозный стоматит сопровождается аллергией, то для лечения используют антигистаминные препараты, среди которых наиболее популярны — Супрастин, Тавегил, Кларитин.

Если это одобрит врач, разрешается использовать и другие лекарственные препараты, способные снять симптомы аллергии. Однако принимать десенсибилизирующие препараты необходимо не дольше 10-12 дней во избежание побочных реакций организма.

Заключение

Афтозный стоматит является достаточно редким заболеванием ротовой полости, но и он может доставить немало неудобств человеку. Дискомфорт связан с язвочками, которые серьезно осложняют прием пищи. Но не следует дожидаться перехода болезни в это состояние. Нужно сразу же при появлении первых признаков ухудшения обратиться к врачу.

Нежелательно использовать народные средства лечения, не зная, с какой болезнью предстоит бороться. Так не стоит поступать из-за того, что это часто не приносит желаемого результата. В конечном итоге теряется драгоценное время, что создает условия для перехода афтозного стоматита в хроническую форму. И тогда победить болезнь становится гораздо сложнее. Только врач может подсказать, как лечить афтозный стоматит.

Афты во рту: что это такое, как лечить

Афты (от др.-греч. aphtha – «язвочка») – мелкие изъязвления слизистой оболочки, чаще ротовой полости, реже – половых органов, желудочно-кишечного тракта, конъюнктивы.

Афта имеет характерный внешний вид: пузырек, который в течение короткого времени трансформируется в болезненную эрозию или язву, покрытую желтовато-серым фибринозным экссудатом, окруженную красным ободком. Диаметр изъязвления обычно не превышает 0,5 см (хотя возможно слияние нескольких элементов с образованием обширных язв), располагается на гиперемированном основании, имеет неглубокий кратерообразный центр.

Афтозный дефект полностью исчезает в течение 1-2 недель, при наличии большой площади поражения сроки заживления могут увеличиваться до нескольких недель. После заживления рубцевание происходит крайне редко (только при обширных афтах).

Причины и факторы риска

Причина появления афт достоверно неизвестна. На настоящий момент в качестве наиболее вероятных рассматриваются следующие причинные факторы:

  • вирусная инфекция (хотя выделить вирус из биоптата или крови пациентов в острую фазу заболевания не удалось);
  • хроническая патология желудочно-кишечного тракта;
  • воздействие аллергенов;
  • аутоиммунная агрессия;
  • предшествующая травма ротовой полости.

Факторами риска считаются:

  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерная нервно-психическая нагрузка;
  • глистная инвазия;
  • хронические воспалительные процессы в ротовой полости;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Хотя афтозный стоматит может появиться в любом возрасте; обычно он дебютирует в 20–40 лет, среди женщин заболеваемость выше. Довольно часты семейные случаи: у 12–80% больных (по различным данным) по крайней мере один из членов семьи также страдает этим заболеванием или страдал в прошлом.

Афтозный стоматит – наиболее часто встречающееся заболевание, при котором наблюдаются характерные изъязвления (афты).

К системным заболеваниям, ассоциированным с рецидивирующими афтозными изъязвлениями слизистой оболочки, относятся:

  • болезнь Бехчета (хроническое заболевание сосудов артериального и венозного русла различного калибра);
  • синдром Свита (острое неинфекционное поражение кожи);
  • болезнь Крона (хроническое тотальное аутоиммунное поражение стенки кишечника);
  • неспецифический язвенный колит;
  • целиакия (врожденная непереносимость глютена и близких к нему по структуре белков злаков);
  • ВИЧ-инфекция;
  • синдромы нарушенного всасывания;
  • В12-, фолиево- и железодефицитная анемии;
  • нейтропения;
  • ящур;
  • спру (тропические афты);
  • синдром PFAPA (сочетание периодически возникающей лихорадки, афтозного стоматита, фарингита и аденопатии); и др.

В этом случае афты рассматриваются как один из симптомов заболевания.

Формы заболевания

Афты могут быть самостоятельным заболеванием (афтозный стоматит) или одним из проявлений иной, общей патологии.

Афтозный стоматит – наиболее часто встречающееся заболевание, при котором наблюдаются характерные изъязвления. Оно имеет рецидивирующий характер, с периодами ремиссии от нескольких месяцев или недель до нескольких лет. Это самое распространенное заболевание слизистой оболочки полости рта, встречается приблизительно у 5-10% населения. Изъязвления локализуются чаще на боковых поверхностях и кончике языка, губах, слизистой оболочке щек, дна полости рта и твердом небе.

Клинические формы афт:

  • малые (от 3 до 6 мм диаметром, сроки заживления – от 6 до 10 дней);
  • большие (от 10 до 20 мм, заживают в течение нескольких недель);
  • герпетиформные (от 1 до 3 мм, множественные, заживают до 2 недель).

Симптомы

Характерные признаки афт:

  • локальная отечность и гиперемия слизистой оболочки накануне появления афты (иногда отмечаются бледность, анемичные пятна);
  • одновременное появление 1-2 (реже – нескольких) ограниченных воспалительных дефектов округлой или овальной формы с ярко-красным четким контуром;
  • выраженные болезненность, жжение, пульсация в месте локализации афт;
  • повышенное слюноотделение;
  • потеря аппетита, затруднение приема пищи;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • при обширной площади поражения – повышение температуры тела до субфебрильных цифр – 38,5–39 ºС;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • головная боль.

Афты могут осложняться присоединением вторичной инфекции.

В редких случаях возможно одновременное появление афт в ротовой полости и на половых органах, конъюнктиве глаз.

Особенности афт у детей

У новорожденных детей первых 2-3 недель жизни иногда наблюдаются двусторонние афты твердого неба, которые, сливаясь, образуют характерную форму бабочки. Процесс образования афт в данном случае провоцируется механическим повреждением слизистой оболочки полости рта при ее обработке. Такой афтозный стоматит носит название афты Беднара.

Диагностика

Специфических методов диагностики заболевания не существует, диагноз подтверждается характерной клинической картиной.

Лечение

Лечение афт направлено на основное заболевание (если речь не идет об афтозном стоматите).

Лечение афтозного стоматита в долгосрочной перспективе представляется недостаточно удовлетворительным, поскольку, позволяя купировать острый процесс, оно не влияет на интенсивность и частоту рецидивов, так как ни этиология, ни патогенез заболевания до конца не изучены.

Основные лечебные мероприятия:

  • щадящая диета в период обострения;
  • местно – антисептики, ингибиторы протеолиза, некролитические, обезболивающие, противовоспалительные препараты, репаранты;
  • иммуномодулирующая терапия;
  • десенсибилизирующие препараты;
  • витаминотерапия;
  • при глубоких рубцующихся язвенных дефектах – глюкокортикостероидные гормоны.

Афтозный дефект полностью исчезает в течение 1-2 недель, при наличии большой площади поражения сроки заживления могут увеличиваться до нескольких недель.

Возможные осложнения и последствия

Афты могут осложняться следующими состояниями:

  • прогрессирование заболевания;
  • присоединение вторичной инфекции.

Прогноз

Благоприятный. При обострении процесса пациент испытывает некоторое ухудшение качества жизни, полностью восстанавливается после выздоровления.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

С возрастом все органы человеческого организма подвергаются инволюции (обратному развитию). Орган зрения не является исключением. Глаза становятся подвержены не.

Причины появления язвочек в ротовой полости – на щеках, языке и деснах

Что это такое и как выглядят афты? Это заразно? Полезная информация об этим «язвочках», которые влияют на рот, язык и десны, анализ причин появления и фармацевтических методов лечения, которые необходимо принять для борьбы и предотвращения афт.

Что такое афты

Сначала ощущается сильное жжение в полости рта, чуть позже появляется пузырёк: так выглядит афтовое поражения слизистой оболочки полости рта (реже половых органов). Следовательно, мы говорим о реальной «ране», расположенный в полости рта – афта, появление которой связано с расстройством пищеварения. Термин происходит от греческого слова aphta, что означает прыщ.

Часто появляется сразу несколько язв одновременно (как правило, от двух до шести), они болезненные и сопровождаются лихорадкой; в этих случаях речь идет об афтозном стоматите, патологии, характеризующейся рецидивами, которые могут стать хроническими.

Зоны полости рта наиболее подверженные образованию афт:

  • слизистая оболочка нижней губы;
  • язык;
  • центральный район челюсти;
  • десны и нёбо;
  • горло и глотка.

Как возникают афты во рту, на языке и на деснах

Как правило, все начинается с ощущения зуда и жжения в области полости рта, где формируется афта; в течение нескольких дней появляется один или несколько пузырьков, которые в ближайшее время преобразуются в афтозную язву.

Афтозная язва – это овальные образования, диаметр 3-4 мм (могут достигать 1 см), желтовато-белого цвета. Вокруг пятна появляется характерное покраснение связанное с местным воспалительным процессом, в которое могут быть вовлечены прилегающие лимфоузлы (они набухают и болят); поэтому иногда афтоз путают с зубной болью.

Спустя дни развивается пятно бело-серого цвета, состоящее из фибрина, белка, который влияет на свертываемость крови и образует защитную сетка над раной.

Читайте также:  Лечим шпору на пятке йодом, в комплексе с аспирином и другими средствами

Афты большого размера вызывают стойкую боль, что приводит к дискомфорту и общей усталости, в некоторых случаях сопровождается лихорадкой.

Когда и как заживают афты

К счастью, эта раздражающая патология, как правило, быстро проходит, если не имеется отягчающих обстоятельств. Одиночная афта сохраняется семь-десять дней (не более двух недель), в худшем случае, может сохраняться до одного месяца, вызывая различные расстройства, которые сопровождают все этапы воспаления. Глубокие поражения могут оставить отпечаток в пострадавшем районе, своего рода шрам, даже через несколько недель после заживления и исчезновения боли.

Небольшие афты заживают спонтанно, в случае крупных и болезненных поражений используется медикаментозное лечение, в частности, антисептики, анестетики, гели и спреи с травами.

Являются ли афты заразными

Посмотрим правде в глаза, афты не заразна и человек, заявляющий иначе, плохо информирован! Вероятно, тот кто говорит о заражении афтами, путает их с герпесом или с язвами вирусного происхождения; однако, афтозные поражения не вызываются вирусами, следовательно, не могут быть излечены с помощью противовирусных препаратов. Вот почему, когда во рту появляются афты, нет смысла придерживаться особого поведения из страха заразить других лиц!

Типы – сколько видов афт существует

Афты не все одинаковые, они различаются в зависимости от вида и локализации; наиболее часто в трех вариантах:

  • Нижние афты, встречаются наиболее часто (80% случаев) и характеризуется диаметром, значительно меньше 1 см. В первую очередь, влияют на слизистую оболочку полости рта нижней губы.
  • Большие афты, подобны нижним, с той разницей, что диаметр превышает 1 см и поражают слизистые оболочки губы и нёба.
  • Герпетические афты, по внешнему виду напоминают пузырьки герпеса. Появляется множество маленьких пузырьков, точечных и групповых. Чаще встречается у взрослых, особенно у женщин; многочисленные афты могут охватить всю полость рта, в том числе нёбо и язык.
  • Афты у животных, образуются под влиянием вируса ящура, который отличается высокой заразностью, хотя и мало опасны для человека.

Причины образования афт

Мы сейчас постараемся раскрыть реальные причины образования афт в полости рта. Кажется абсурдным, но на самом деле не существует точного ответа на этот вопрос! Хотя не совсем ясно, что именно приводит к возникновению афт во рту, известно, однако, что существуют ситуации, которые способствуют появлению этих раздражающих травмы, и условия, способствующие усугублению проблемы.

Причины образования афт.

Плохая гигиена полости рта: не случайно афты часто встречаются у детей и подростков. Касание рта руками и грязными предметами, отсутствие чистки зубов после каждого приема пищи, редкое посещение стоматолога и другие плохие привычки увеличивают риск образования афт. Также ношение ортодонтического устройства может увеличить вероятность появления заболевания, травм и воспаления.

Нарушение кишечной флоры и иммунитета: часто, расстройства пищеварительной системы являются причиной образования афт. Хрупкое равновесие бактериальной флоры кишечника может быть расстроенно многими факторами, таким как стресс и длительное лечение антибиотиками, что связанно со снижением иммунитета и, как следствие, открывает двери появлению афт.

Медикаментозное лечение: химиотерапевтические препараты, как правило, приводят к развитию иммуносупрессивных афт. Также антихолинергические средства (антагонисты нейротрансмиттера ацетилхолина) снижают секрецию слюнных желез, вызывая выраженную сухость слизистой оболочки полости рта, что может привести к возникновению афтозных волдырей.

Воспаления полости рта новорожденного: язвы часто мучить младенцев и грудных детей, особенно в период прорастания зубов. Когда десны болят и воспаляются, то поддерживать гигиену рта становится намного сложнее.

Непереносимость и пищевая аллергия: эти расстройства пищеварения могут привести к появлению афт. Например, по данным некоторых исследований, потребление шоколада, продуктов, содержащих глютен, или очень соленых блюд может способствовать развитию болезненных пузырьков.

Хронические заболевания: некоторые заболевания часто связаны с появлением язв в полости рта, например:

  • язвенный колит и болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание кишечника);
  • буллезный пемфигоид (воспаление кожи);
  • лейкоплакия (образование зубного налета в полости рта);
  • синдром Бехчета (редкое воспаление кровеносных сосудов);
  • красный плоский лишай;
  • молочница (микоз полости рта).

Как Вы можете видеть, возможных причин появления афт много, поэтому невозможно подобрать целевое лечение или предотвратить расстройство. Вот почему единственное лечение афт заключается в уменьшении боли и стимуляции заживления.

Герпес и афты – какие различия

Перед тем, как приступить к изучению средств лечения афт, внесем ясность в один важный момент: как мы уже упоминали, многие путают герпес и афты, которые, на самом деле, очень разные! Поясним, чем они отличаются.

Герпес на губах вызывает вирус простого Герпеса-1 и представляет собой скопление пузырьков, преобразующихся, в последствии, в корку, а не в язву; кроме того, герпес поражает губы или окружающую кожи, но не углубляется в полость рта. И, наконец, пузырьки герпеса заразны, в отличие от афт.

Причины, которые вызывают проявления герпеса хорошо известны:

  • стресс различной природы (колебания климата, гиперактивность);
  • резкие гормональные колебания;
  • перенесенный грипп с лихорадкой;
  • снижение иммунитета;
  • чрезмерное действие солнечных лучей.

Как лечить афты языка и десен

Теперь поговорим о том, какими средствами лечить афты. Как я указывал ранее, учитывая разнообразие причин образования афт, доступные процедуры не являются специфическими, они, в первую очередь, предназначены для облегчения боли и ускорения заживления.

В аптеке можно найти следующие средства лечения афт в ротовой полости:

  • Антисептики для полости рта: ускоряют заживление травм, позволяет исключить развитие бактериальных инфекций. Жидкости для полоскания рта с антисептическим действием используются 2-3 раза в день, как минимум 5-7 дней. Также можно воспользоваться перекисью водорода разбавленной, например, до 3%.
  • Противовоспалительные средства: устраняют покраснение и боль во рту. Можно использовать натуральные средства, такие как капли календулы или эфирное масло „чайного дерева“ разведенные в воде или непосредственно наносить на пораженное место, используя ватные палочки. Хорошее противовоспалительное действие в случае афт оказывает прополис-спрей, который, кстати, предупреждает развитие рецидивов.
  • Местные анестетики (лидокаин): рекомендуется принимать перед едой, чтобы уменьшить чувство боли и иметь возможность нормально питаться. Как правило, такие анестетики используются в жидком виде, чтобы можно было полоскать рот около 1 минуты, но их нельзя глотать, потому что анестезирующий эффект в надгортанники и глотке помешает нормальному глотанию.
  • Гель на основе алоэ вера: это натуральное средство, которое можно приобрести в аптеках без рецепта врача. Гель следует наносить непосредственно на афты: алоэ вера образует пленку на язвочках и обеспечивает «защиту» афт от действия пищи, что ускоряет заживление. Еще нередко используется натуральный гель на основе дрожжей Saccharomyces boulardii, микроорганизма, которым известен противогрибковыми и пробиотическими свойствами.
  • Лечебные пластыри: альтернатива гелю, эффективно изолируют афты от действия раздражителей и оказывают лечебный эффект. Благодаря аппликатору, пластырь можно установить на афту в любом месте в полости рта (например, на языке и деснах); пластыри нового поколения даже „вкусные” (например, с ароматом фруктов).
  • Пищевые добавки: такие как витамины, особенно C и группы B, а также минеральные соли, дефицит которых часто проявляется образованием афт.

Средства «сделай сам» для борьбы с афтами

Если афты появляются довольно часто, могут быть полезны некоторые домашние средства, которые следует принять при первых признаках поражения. Давайте посмотрим на некоторые из них.

Полоскания с добавлением соды: заключается в удержании раствора во рту в течение примерно одной минуты, не глотая, а затем выплевывании; поскольку щелочные соединения противодействуют кислотности афт. Таким образом, вы получаете облегчение от боли и ускоренное заживление поражений. Некоторые фармакологические средства, описанные ранее, также содержат бикарбонаты и другие соли натрия.

Полоскания с отваром мальвы: просто отварите 50 г цветков мальвы (купленных в аптеке) в 1 литре воды.

Здоровое питание: поскольку недостаток витаминов и минеральных элементов также может быть причиной появления афт.

Избегайте алкогольных напитков, острых, очень горячих и холодных напитков: эти продукты могут афтозные поражения и усилить боль; кроме того, продукты с терпким вкусом, такие как клубника, киви, помидоры, могут увеличить жжение и зуд. Следует также избегать очень кислых лимонов, хотя, с другой стороны, его сок имеет дезинфицирующее свойства, капли, нанесенные прямо на поражение, сначала вызывают сильное жжение, но это может оказаться панацеей!

Как курение влияет на появление афт

Мы все знаем, что курение вредно с любой точки зрения, но как оно влияет на появление афт? Ответ может быть неожиданным. Исследования показывают, что, на самом деле, сигаретный дым имеет своего рода защитную функцию по отношению к слизистой оболочки полости рта, то есть защищает от появления афт (конечно, это не повод, чтобы курить!).

Совсем другое дело, если курильщик уже страдает от этого расстройства. Когда афты уже появились, сигаретный дым, наоборот, раздражает слизистые оболочки и усиливает боль. Поэтому отказ от курения во время воспаления ускорит заживление!

Итак, мы обнаружили, что невозможно полностью контролировать образование афт во рту: слишком много факторов влияют на их появление! Однако, мы можем частично противодействовать рецидивам и снизить тяжесть поражений.

Правильное питание и гигиены полости рта являются нашим лучшим оружием против афт!

Причины появления и методики лечения афт во рту

Афтозный стоматит, как одна из часто встречающихся разновидностей стоматитов, выделяется наличием на слизистой рта язвенных проявлений, вызывающих сильные болезненные ощущения. Чтобы не пропустить первых признаков развития афт, необходимо более подробно ознакомиться с особенностями этого стоматологического заболевания и методами его лечения.

Что такое афта

Медицинское понятие «афты» (на латинском aphthae) подразумевает язвенные образования овальной либо округлой формы. Их размер редко превышает 3-5 мм. В некоторых случаях на слизистой оболочке могут появиться такие изъявления более крупных размеров, имеющих неправильную форму. Еще их называют ранками, они достаточно болезненные, вызывают сильный дискомфорт. Их появление связывают с проблемами в желудочно-пищеварительном тракте.

Механизм возникновения

Афта на внутренней стороне губы

На начальной стадии развития афтозного стоматита ощущается зуд и чувство жжения в ротовой полости, точнее на том участке слизистой, где формируется язвочка.

Спустя 2-3 дня уже хорошо видно пузырьки, их может быть не один, а сразу несколько. Такие маленькие афты в достаточно короткий срок начинают преобразовываться в болезненные язвы. Они отличаются характерным желтовато-белым окрасом.

По их краям наблюдается выраженное покраснение, вызванное локальным воспалительным процессом. Учитывая тот факт, что патологическое состояние затрагивает еще и рядом расположенные лимфоузлы, это патологическое состояние часто ассоциируют с зубной болью.

Через несколько дней пятна имеют бело-серый окрас, и состоят они уже из фибрина – белка, влияющего на способность крови относительно свертываемости и образующего защитный барьер над афтой. Если ранки крупные по величине, то боль достаточно стойкая, провоцирующая не только неприятные ощущения, но и общую усталость, а иногда и появление лихорадочного состояния.

Как выглядит (+фото)

На первой стадии развития заболевания афта имеет вид пузырька, содержащего жидкость. На второй стадии прогрессирования стоматита язвочки приобретают желтоватый окрас и окружены красноватым ореолом. На третьей стадии афта отличается белым цветом, внутри которой содержится белок. На четвертой стадии афта выглядит, как розовое пятно.

Чаще всего, болезненные изъявления могут проявляться на:

  • слизистой оболочке нижней губы;
  • языке;
  • центральной зоне челюсти;
  • деснах, небе;
  • горле, глотке.

Если афт слишком много, то здесь уже речь идет о наличии хронической патологии, которая сопровождается рецидивами.

Почему появляются афты в полости рта

Достоверной информации об основаниях возникновения афт в ротовой полости на данный момент нет. Среди наиболее возможных выделяют:

  • вирусные инфекции;
  • хронические болезни пищеварительного канала;
  • негативное влияние веществ, вызывающих аллергическую реакцию;
  • аутоиммунные состояния;
  • травмирование ротовой полости.

В группе риске находятся пациенты, имеющие:

  • генетическую предрасположенность;
  • чрезмерное нервно-психическое напряжение;
  • гельминтоз (паразитные заболевания);
  • хронические формы патологических проявлений в полости рта;
  • побочные эффекты от применения некоторых медикаментозных средств.

Для информации! Афтозный стоматит может возникнуть среди пациентов любой возрастной категории, но зачастую его диагностируют у лиц в возрасте 20-40 лет.

В список системных болезней, которые могут провоцировать появление афтозных изъявлений на слизистой оболочке, входят:

  • заболевание Бехчета
  • синдром Свита;
  • заболевание Крона;
  • язвенный колит неспецифической этиологии;
  • целиакия (врожденная патология, связанная с высокой степенью чувствительности к глютену и родственных ему по структуре белкам злаков);
  • ВИЧ-инфекция;
  • мальабсорбция (синдром хронического расстройства кишечного всасывания) и др.

Симптомы и внешние признаки

К характерным проявлениям афтозного стоматита относят:

  • ограниченное расположение отека;
  • покраснение слизистой оболочки перед образованием афт;
  • в определенных случаях может наблюдаться изменение цвета на бледный, появление анемичных пятен;
  • одновременное возникновение одного-двух патологических изъявлений, имеющих округлую или овальную форму с насыщенной красной окантовкой;
  • сильные болезненные ощущения;
  • чувство жжения;
  • пульсация на участке образования афт;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • ухудшение аппетита;
  • трудности при употреблении пищи;
  • общее недомогание;
  • высокая температура тела, если поражена большая площадь слизистой;
  • болезненные ощущения в области головы.

Появление тех или иных признаков будет зависеть от разновидности патологического состояния:

  • При острой форме все симптомы появляются внезапно. Человек ощущает общую слабость, у него наблюдается поднятие температуры тела. Болезненные ощущения во рту проявляются уже вначале развития патологического состояния, которые обостряются при употреблении пищи, во время разговора. Образовавшиеся пузырьки в кратчайшие сроки превращаются в эрозивные изъявления с серо-белым налетом.
    Вокруг ранок наблюдается выраженное воспаление слизистой оболочки, ее структура становится достаточно рыхлой. Язык покрывается белым налетом. По мере возникновения афт процесс приема твердой пищи значительно усложняется, человек вынужден питаться едой мягкой консистенции. Продолжительность патологического состояния составляет 14 дней, после чего начинается процесс восстановления слизистой. Но иногда могут оставаться специфические рубцы.

Острый афтозный стоматит

  • При хронической форме отмечается отек слизистой оболочки, ее цвет меняется на бледный. Эрозивные изменения локализуются на внутренней части губ, под языком, на щеках. Очень редко они появляются на деснах и небе. Площадь поражения в пределах 1 см, отекший ореол имеет красный окрас и грязно-серый налет. Если есть обширный некроз, то афты очень сильно воспаляются и оказываются над поверхностью.

Хронический афтозный стоматит

Диагностика

Чтобы определить недуг квалифицированный специалист в первую очередь ознакомляется с медицинской картой пациента, и только потом переходит к осмотру ротовой полости. Учитывая, что для диагностирования стоматита никаких конкретных тестов не существует, главным показателем являются афты.

Сомнений в том, что стоматолог является специалистом в данной сфере нет, и при возникновении первых признаков заболевания следует обращаться именно к нему. Но эта патология часто развивается на фоне других болезней. Поэтому рекомендуется посетить и терапевта, который направит к соответствующему специалисту и назначит лабораторные анализы. Если пациентом является ребенок, то необходима консультация педиатра.

КлассификацияОписание
По расположениюАфты могут образовываться на слизистых неба, внутренней стороне щек, языке, губах в горле
По размеруМаленькие язвочки в диаметре 3-5 мм, большие ранки в диаметре составляющие до 1 см
По разновидностиФибринозный стоматит характеризующийся наличием эрозивных изменений на слизистой серого окраса. Продолжительность 2-3 недели.

Некротический стоматит, возникающий вследствие заболеваний инфекционного или воспалительного характера. Клетки слизистой рта погибают, появившиеся изъявления постепенно увеличиваются и доставляют сильный дискомфорт пациенту. Длительность процесса заживления 2 месяца.

Грандулярный стоматит поражает слюнные железы. Афты причиняют сильные болезненные ощущения, риск рецидива достаточно высокий.

Рубцующийся стоматит проявляется наличием больших язвочек, которые после заживления оставляют видимые рубцы. Этот процесс происходить свыше 3 месяцев.

Деформирующий стоматит, как одна из самых тяжелых форм, отличается образованием очень больших язв, оставляющих после себя огромные рубцы. Велика вероятность изменения структуры слизистой рта. Заживление происходит очень медленно и долго.

Герпетический стоматит наблюдается в основном у грудных детей, которые были заражены от матери. Размеры афт небольшие, но их очень много. У малыша отмечается высокая температура тела, сильно воспаляется слизистая и поражается оболочка глаз, кожные покровы.

Рецидивирующий стоматит афтозный зачастую диагностируют у взрослой категории населения. Язвочки (афты) соединяются между собой и получаются раны крупных размеров, которые покрыты белым налетом. Заболевание доставляет болезненные ощущения при употреблении пищи, в процессе разговора.

Острый стоматит наблюдается у малышей до трех лет и в некоторых ситуациях возникает на фоне коклюша, кори, дифтерии и других свойственных этому возрасту патологических состояний.

Лечить дома или обязательно идти к врачу?

Учитывая, что большинство афт провоцируются различными вирусами либо иными серьезными заболеваниями, лечить их в домашних условиях практически не удается. Из-за низкой эффективности такой терапии этот процесс только усугубляется, афты возникают все чаще и с новой силой, что приводит к развитию серьезных осложнений.

Поэтому целесообразнее при образовании афт обращаться к квалифицированному специалисту, который не только выявит истинную причину их образования, но и составить схему лечения согласно индивидуальным особенностям каждого пациента.

Лечение

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение можно сочетать с народными методами, например, с полосканием травяными отварами.

После тщательного изучения всех факторов влияния на возникновение афт в ротовой полости пациенту предписывают:

  • Препараты с противоаллергическим (Супрастин, Тавегил) и жаропонижающим (Парацетамол) воздействием для улучшения состояния.
  • Антисептические либо антибактериальные средства для обработки пораженных участков, могут быть назначены специальные гели, мази, спреи с противомикробными свойствами (обрабатывать Мирамистином, или мазать Холисал-гелем).
  • Если язвочки появились из-за вируса, то применяют противовирусные лекарства.
  • Если причиной афт является неврологическое расстройство, то используют препараты седативного действия.
  • Полоскания афт растворами на основе антисептических препаратов либо целебными настоями, приготовленными из лекарственного фитосырья.
  • При необходимости назначается физио- и лазеротерапия.

Народные методы

Среди народных средств, обладающих высокой эффективностью в борьбе с эрозивными изменениями в ротовой области, можно отметить:

  • Полоскание афт отваром из земляники, где 2 ст.л. сырья запаривают 1 стаканом воды.
  • Травяной отвар на основе цветков календулы. Его готовят из расчета 20 г фитосырья и 1 стакана воды. Цветки заливают кипятком и дают настояться. Используют в разбавленном виде для полосканий из расчета 1 часть отвара и 3 части воды.
  • Отвар из черной бузины. Для его приготовления потребуется 1 ст.л. высушенных цветов и 1 стакан воды. Сырье заливают крутым кипятком и дают настояться.
  • Полоскание афт отваром ромашки, где один пакетик заваривают 1 стаканом крутого кипятка.

Диета

Чтобы снизить уровень неприятных ощущений во рту и помочь организму быстрее восстановиться и избавиться от афт, необходимо подкорректировать питание.

Обязательно следует максимально ограничить употребление горячих блюд, кислую и острую пищу которые только еще больше раздражают пораженную слизистую оболочку.

Во избежание травмирования заживающих ран рекомендуется исключить из рациона грубую пищу. А вот продукты с высокой концентрацией витамина C, P, следует наоборот добавить, поскольку они способствуют более быстрому заживлению язвочек.

Как производится лечение афт у стоматолога?

После диагностирования заболевания доктор выполняет обработку эрозивных изменений антисептическими средствами. И назначает соответствующие медикаментозные препараты, направленные на устранение воспалительных очагов.

Сколько времени заживает афта во рту?

Продолжительность процесса заживления появившихся афт зависит от разновидности заболевания и стадии ее запущенности. Этот период может занимать от двух недель до трех месяцев и больше. Главное, чем быстрее будут предприняты соответствующие меры, тем быстрее восстановится слизистая оболочка рта от афт.

Особенности лечения у детей

Терапия у маленьких пациентов заключается в:

  • применение жаропонижающих препаратов (Ибупрофен, парацетамол);
  • использование противоаллергических лекарственных средств (Супрастин, Кларитин, Диазолин, Тавегил и др.);
  • обработка ранок противовоспалительными, антибактериальными, обезболивающими медикаментами (Холисал, Мирамистин).

Возможные осложнения

Кроме появления дискомфорта и сильных болезненных ощущений при приеме пищи и разговоре, при отсутствии должного лечения велика вероятность развития хронического рецидивирующего афтозного стоматита.

Так выглядит рецидив афтозного стоматита.

Профилактические меры

Чтобы не спровоцировать образование афт во рту, нужно:

  • выполнять ежедневно гигиенические процедуры по удалению налета с зубов и языка;
  • употреблять только хорошо вымытые продукты;
  • не отказываться от посещения стоматолога при возникновении эрозивных изменений на слизистой рта;
  • включать в рацион больше витаминов;
  • пользоваться зубными щетками средней или мягкой жесткости;
  • каждые полгода посещать стоматолога.

Если придерживаться всех вышеперечисленных рекомендаций, то вероятность появления болезненных афт в ротовой полости будет сведена к нулю.

2017-2020 © ДэнтоЛэнд – интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта – ссылка на наш сайт источник обязательна.

119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

Что такое афтозный стоматит и как его лечить

Рецидивирующие стоматиты – одна из наиболее распространенных патологий слизистой оболочки ротовой полости. Его распространенность среди населения достигает 40%. Подвержены заболеваниям разные группы населения, однако чаще всего он выявляется у детей.

В последнее десятилетие отмечается рост числа заболевших рецидивирующим стоматитом. Причем больных с тяжелыми формами появляется все больше. Одна из них — афтозный стоматит. Это очень неприятное заболевание: человека беспокоит постоянная боль во рту, он не может есть и говорить.

Что такое афтозный стоматит

Афтозный (фибринозный) стоматит — это заболевание воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку во рту. Для него характерно образование изъязвлений слизистой (афт). Этот патологический процесс сопровождается болезненностью, ощущением жжения во рту, которое усиливается в процессе еды. Реже присоединяются увеличение регионарных лимфатических узлов и температура. Заболевание чаще всего протекает от 8 до 10 дней.

Афты — это имеющие круглую форму болезненные образования. Их размер обычно составляет от 3 до 5 мм. Иногда встречаются образования, размер которых больше. Эти образования, как правило, окружены красным воспалительным валиком, а внутри покрываются желто-белым налетом. Они находятся на небе, языке, внутренней поверхности щек и губ.

По характеру поражений на слизистой афты делятся на:

  • некротические;
  • рубцующиеся;
  • гранулярные;
  • деформирующие.

Виды по возбудителям

Чаще всего фибринозный стоматит вызывается различными грибками, вирусами и бактериями.

Стоматит подразделяется по виду возбудителя на:

Возбудители могут попадать в организм различными путями.

Стоматит чаще всего вызывают бактерии:

  • возбудитель стрептококковой инфекции;
  • возбудитель туберкулеза;
  • возбудитель сифилиса;
  • некоторые виды стафилококка;
  • Лефлера;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • дифтерийная палочка;
  • возбудитель скарлатины.

Из грибковых инфекций чаще всего фибринозный стоматит вызывается бактериями рода Кандида. А также заболевание вызывается многими видами вирусов.

К вирусам, вызывающим рецидивирующий стоматит, относятся:

  • вирус гриппа;
  • герпес-вирусная инфекция;
  • вирус кори;
  • аденовирус.

Формы

В зависимости от характера патологического процесса стоматит делится на острую и хроническую рецидивирующую формы. Кроме того, он подразделяется на несколько типов, учитывая характер поражений.

Формы стоматита по характеру поражений:

  1. Некротическая. Для нее характерно появление язвочек, представляющих из себя скопления отмерших клеток слизистой. Далее они вновь эпителизируются. Эта форма бывает преимущественно у больных с тяжелыми заболеваниями крови. Изъязвления могут не заживать до месяца.
  2. Рубцующаяся. При этой форме язвочки наиболее глубокие и проникают в соединительно-тканный слой. Они заживают до трех месяцев. После на этом месте остаются ярко выраженные рубцовые изменения.
  3. Гранулярная. Для нее характерно предшествующее появление пузырьков на слизистой. Потом на месте пузырьков открываются болезненные язвочки.
  4. Деформирующая. При данной форме процесса происходят деструктивные патологические изменения в соединительной ткани слизистой оболочки ротовой полости. Это самая тяжелая форма из всех, так как изменяется поверхность десны. После заживления слизистой остаются выраженные рубцовые изменения.

Острая

Острый стоматит появляется неожиданно и резко. У больного наблюдается повышение температуры. Появляется общее недомогание. Уже сразу отмечается боль во рту, которая усиливается при приеме пищи или разговоре. На слизистой появляются пузыри, которые быстро вскрываются и становятся эрозиями. Они покрываются налетом сероватого цвета. Слизистая рта вокруг афт становится рыхлой и воспаленной. Образуется налет на языке белого цвета. Болезнь длится не более двух недель. Чаще всего после заболевания внешний вид слизистой восстанавливается, реже остаются слабовыраженные рубцовые изменения.

Хроническая

При хронической форме этого заболевания слизистая оболочка отекает и отмечается ее побледнение. Афты — это главный признак данной болезни. Они локализуются под языком, на слизистой щек и губ. Намного реже они возникают на деснах и слизистой неба. При хронической форме очаги поражения, как правило, крупнее, они могут достигнуть 1 см в диаметре. Ореол вокруг язвы отечен и гиперемирован. Дно образования покрыто бело-серым налетом.

Симптомы

Симптомы несколько отличаются при острой и хронической форме заболевания.

При остром стоматите характерно:

  • резкое и неожиданное появление симптомов;
  • сначала на слизистой появляются мелкие пузырьки, которые лопаются и становятся афтами с серо-белым налетом;
  • повышение температуры тела до 39 °С;
  • болезненность слизистой оболочки, усиливающаяся при еде и разговоре;
  • невозможность есть твердую пищу;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • белый налет на языке;
  • бессонница;
  • сильная головная боль;
  • запор чередуется с диареей;
  • отсутствие аппетита;
  • зловоние изо рта;
  • слизистая полости рта отечная, рыхлая и воспаленная.

Симптоматика хронического рецидивирующего фибринозного стоматита несколько отлична от острого стоматита. Эта форма намного чаще бывает у взрослых, дети им крайне редко болеют. Болезнь длится несколько лет. Обострения бывают весной и осенью. Ремиссии длятся от нескольких месяцев до нескольких лет.

Для хронического стоматита характерны следующие симптомы:

  • слизистая оболочка рта отекает и отмечается ее побледнение;
  • афты локализуются под языком, на слизистой щек и губ, крупные, покрыты серым налетом;
  • быстрое развитие и увеличение изъязвлений слизистой;
  • отечная, рыхлая и гиперемированная слизистая;
  • снижение аппетита;
  • рвота;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • нарушения сна;
  • раздражение в уголках рта;
  • повышенное слюноотделение;
  • общая слабость и недомогание;
  • иногда явления гиперемии в виде пятен красного цвета;
  • субфебрильная температура;
  • ноющая боль в суставах и мышцах;
  • депрессия и апатия;
  • тошнота.

Причины

До конца не изучены. Фибринозный стоматит может возникать по различным причинам.

  • травматические повреждения слизистой (ранение твердой пищей, прикусывание зубами);
  • инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибки);
  • некоторые медикаментозные средства;
  • химические агенты (некачественные зубные пасты, ополаскиватели полости рта);
  • физическое воздействие (некачественные коронки и протезы);
  • аллергические реакции.

Кроме того, не последнюю роль в развитии патологии играют предрасполагающие факторы.

К ним относятся:

  • авитаминозы;
  • нехватка микроэлементов (цинк, железо);
  • неполноценное питание;
  • нарушения иммунной системы;
  • гормональные изменения;
  • беременность;
  • плохая гигиена полости рта;
  • болезни зубов и десен;
  • генетическая предрасположенность;
  • патологии легких;
  • патологии желудочно-кишечного тракта.

Заболевания-провокаторы

Выделены заболевания, которые способны спровоцировать возникновение стоматита.

К ним относятся:

  • циклическая нейтропения;
  • язвенный колит;
  • психогенные факторы;
  • болезнь Крона;
  • железодефицитная анемия;
  • поражения слюнных желез;
  • синдром Рейтера;
  • ранее перенесенные инфекционные болезни (грипп, гайморит, ОРВИ, ларингит, аденовирусная инфекция);
  • гормональные расстройства;
  • мегалобластная анемия;
  • аутоиммунные болезни;
  • аллергические реакции;
  • Т-иммунодефицит;
  • локальная травма.

Диагностика

Диагностику заболевания может проводить только врач, так как для назначения эффективного лечения важно выявить причину заболевания.

Диагностика стоматита обычно не представляет никаких трудностей. Он легко выявляется при осмотре благодаря характерной клинической картине, наличию язвочек во рту.

Для постановки диагноза проводится сбор анамнеза пациента и его жалоб. Далее выполняют осмотр ротовой полости пациента. Кроме осмотра, врач может назначить проведение общего анализа крови и мочи для того, чтобы выявить характер воспаления.

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями, у которых есть похожие проявления.

К ним относятся:

  • острый герпетический стоматит;
  • красный плоский лишай;
  • ящур;
  • мультиформная экссудативная эритема;
  • вторичный сифилис;
  • язвенно-некротический гингиво-стоматит Венсана;
  • афтоз Беднара;
  • синдром Бехчета.

Лечение

Заболевание требует комплексной терапии.

Терапевтические мероприятия проводятся по следующим направлениям:

  • санирование очагов хронической инфекции;
  • профессиональная гигиена во рту;
  • обработка слизистой антисептиками;
  • обезболивание (блокады афт по типу инфильтрационной анестезии).

Обработка рта

Наиболее эффективными мероприятиями при лечении афтозного стоматита у взрослых являются полоскания физиологическими антисептиками, орошение полости рта противовоспалительными спреями.

Для обработки слизистых применяются:

  • раствор мирамистина;
  • 0,06% раствор хлоргексидина;
  • 0,02% раствор фурацилина;
  • 0,02% раствор этакридина лактата;
  • 0,1% раствор димексида.

Медикаменты

При терапии стоматита важно подобрать лекарственные средства, обеспечивающие быстрое и эффективное лечение.

Применяются следующие медикаменты:

  • аппликации анестетиками с протеолитическими ферментами на 10—15 минут 1 раз в день (Трипсин, Лизоцим, Рибонуклеаза, Химотрипсин, дезоксирибонуклеаза, Лизоамидаза);
  • применение эпителизирующих средств на язвочки (Солкосерил-гель);
  • полоскания с антибактериальными препаратами: Тантум-Верде в дозировке 15 мл 3—4 раза в день в течение 5—6 дней или использовать Гексорал, Орасепт;
  • аппликации Мундизал геля на слизистую ротовой полости в течение 20 минут 3—4 раза в день на протяжении 5—10 дней;
  • бальзам Стоматофит-А — он содержит анестезирующие вещества и экстракты лекарственных растений;
  • блокады под слизистую возле афт по типу инфильтрационной анестезии, используется 2—4 мл единоразовая дозировка, делается ежедневно до 10 дней (1 % раствор Тримекаина, 1 % раствор новокаина, гидрокортизон 0,5 мл, 1 % раствор лидокаина 2 мл, Хонсурид 0,1 гр);
  • противогрибковые препараты;
  • обезболивающие и противовоспалительные мази (Бензокаин, Ксикаин);
  • суспензия Димедрола, чтобы снять аллергические проявления;
  • аппликации пленок, содержащих коллаген в совокупности с различными лекарственными веществами, на 40—45 мин.

Народные средства

Их обычно применяют во время долечивания, когда острые проявления ликвидированы. Перед началом использования народных средств надо обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

В терапии применяют:

  • настой цветков ромашки;
  • паста из молотых семян лопуха с солью и сливочным маслом;
  • настой из плодов фенхеля, листьев шалфея и мяты перечной;
  • отвар коры дуба;
  • сок алоэ;
  • отвар из корневища горца змеиного;
  • отвар тысячелистника;
  • смесь толченого свежего чеснока и простокваши;
  • настой из молотого корневища бадана толстолистного;
  • настой кожуры граната.

Дополнительная терапия

В случаях тяжелого и рецидивирующего течения болезни применяют дополнительно определенные группы препаратов с целью получить стойкую ремиссию и уменьшить проявления заболевания.

Для дополнительной терапии применяют:

  • десенсибилизирующая терапия (Тавегил, Пипольфен, Диазолин, Димедрол, Фенкарол, Супрастин);
  • Гистаглобулин применяют для повышения способности клеток к блокированию свободного гистамина;
  • левамизол назначается для восстановления функции фагоцитов и Т-лимфоцитов;
  • Т-активин — назначают для ускорения сроков эпителизации слизистой;
  • витамин U стимулирует заживление поврежденной слизистой оболочки ротовой полости;
  • при тяжелом течении заболевания назначаются кортикостероиды;
  • транквилизаторы и седативные препараты при наличии потребности в них;
  • плазмаферез сокращает сроки эпителизации язвочек на слизистой и позволяет достичь стойкой, длительной ремиссии;
  • деларгин ускоряет эпителизацию язв, его сочетают с местным лечением.

Особенности лечения детей

Родителей всегда беспокоит, как лечить стоматит у ребенка, если он заболел. Назначения проводятся только профильным специалистом.

Во время лечения важно соблюдать диету. Нельзя давать ребенку раздражающую пищу. После еды обязательно полоскать рот травяными отварами. Маленького ребенка вылечивать очень тяжело, для этого все лекарства назначают в спреях. Рот он сам полоскать не может.

Для лечения стоматитов в детском возрасте применяются:

  • местноанестезирующие мази и гели (Лидохлор гель и другие);
  • противовирусные препараты (Ацикловир, Генферон, Виферон и другие);
  • противогрибковые препараты (подбирает врач);
  • антибактериальные препараты местно и для системной терапии с обязательной пробой на чувствительность (подбирает врач);
  • антигистаминные препараты (Фенистил, Зодак);
  • при тяжелом течении добавляют стероидные препараты;
  • местная обработка антисептиками (Метиленовый синий, Йодинол, Мирамистин, Ротокан, Гексорал).

Возможные осложнения

Острая форма стоматита может перейти в хроническую рецидивирующую форму при неправильном и недостаточном лечении. Также это может быть при ослабленном иммунитете у больного.

Кроме хронизации процесса, могут быть следующие осложнения;

  • кровоточивость десен;
  • выпадение зубов;
  • генерализация инфекции и сепсис;
  • ларингит;
  • присоединение вторичной инфекции.

Профилактика

Для того, чтобы стоматит не появился вновь, могут помочь определенные меры.

  • использовать индивидуальные столовые приборы;
  • тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением;
  • регулярные осмотры стоматолога;
  • закаливание;
  • исключить средства для ухода с лаурилсульфатом;
  • не грызть семечки орехи и т. п.;
  • чистить зубы мягкими щетками и средней жесткости;
  • исключить специи при приготовлении пищи;
  • снизить количество употребляемых кислых фруктов и сладостей;
  • тщательно полоскать рот после каждого приема пищи.

Видео о рецидивирующем стоматите

В этом видео вы увидите проявления рецидивирующего стоматита у взрослых, узнаете, как его диагностировать и лечить.

Читайте также:  Лечебные свойства, применение травы пол-пала, противопоказания - чем полезна эрва шерстистая
Ссылка на основную публикацию